市第一医院成功抢救一例院外心脏骤停患者

本网讯（通讯员 陈晏兵）近日，老河口市第一医院急诊科张书予医师带领年轻医师陈晏兵成功抢救一例院外心脏骤停患者，并经过ICU、心血管内科等多学科治疗，患者成功苏醒。

8月16日中午11:53分， 该院120值班中心电话突然响起，电话那头一个年轻人急促的声音。“在中山路新广广酒楼门口，有人突然晕倒了，你们快派急救车来”。

有着长期急诊调派经验的值班人员意识到，这可能是一例院外突发心脏骤停患者。120值班中心迅速出诊，告知急救人员具体位置，并告知可能是一例心脏骤停患者。

8月16日中午11:54分，120急救医护在接到指令后意识到了出诊的急迫性，遂紧急出诊，仅用时数分钟便赶到了事发地点。

8月16日中午12:00 分， 到达现场后，只见一老年患者笔直的躺在地上，家属正进行着心肺复苏术，急救人员到达现场后迅速判断患者意识丧志、大动脉波动消失，考虑心脏骤停。当即决定转运至医院继续进行抢救措施，遂立即转运患者到救护车上，接替患者家属继续行心肺复苏术。

8月16日中午约12:03分， 将患者抬上救护车后，医生接替患者家属继续紧张的进行着心肺复苏，护士迅速建立静脉通道，给予肾上腺素静脉推注，辅助通气等抢救措施。一切抢救措施有条不紊的进行着。

此时急诊科正直我院急诊科高年资主治医师张书予医生值班，在先期得到电话通知后便迅速在急诊科门口待命。

8月16日中午约12：08分 ，待急救车进入医院大门停稳后，迅速配合120医生将患者护送入抢救室。进入抢救室后，张医生再次查看患者生命体征。患者双侧瞳孔散大，呼吸停止、未触及大动脉波动，血压测不出。嘱助手气管插管、护士继续每三分钟一次肾上腺素静脉推注。

此时由陈晏兵医生快速给予气管插管、张书予医生迅速建立心电监护，未见有效心脏搏动。遂紧急给予电除颤治疗。

8月16日中午12:14分 ， 经过两次电除颤患者生命体征仍未见恢复，就在参与抢救的医护人员认为抢救成功的可能性很小的时候，奇迹发生了，在进行了第二次电除颤后患者监护显示出现了明显的室颤波形。经验丰富的张书予医生意识到患者有了生的希望，遂紧急再次给予非同步200J电除颤，除颤后患者监护显示恢复了窦性心律。

8月16日中午12:20分 ，再次查看患者，双侧瞳孔由大变小，甲床由紫绀转为红润。拔出呼吸管路接口确认患者恢复自主呼吸。张书予医生确认患者抢救成功，生命体征恢复。

遂将抢救成功的结果告知家属，并继续入住ICU监护治疗。并由张医生、急诊科护士护送进入ICU监护病房。

经过ICU团队的不懈努力，患者于入院后第二天成功苏醒，第四天病情稳定并转入心血管内科监护病房治疗。

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。此类患者需在五分钟内进行高效的心肺复苏，才会有生的希望，此次患者的成功抢救并恢复至病前水平，堪称奇迹，这在县级医院实属少见。能够创造这样的奇迹得益于患者家属高效心肺复苏、得益于我们120医护努力、得益于急诊科医护快速有效的抢救措施，更得益于ICU团队的不懈努力。

（融媒体中心编辑部）